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超越保
免健告版
长期住院医疗
复星联合超越保无忧版长期住院医疗保险(费率可调)(互联网)计划一
常见既往症可赔
✓
10年保证续保
远超1年主流期限 长期保障更安心
✓
重疾住院特需0免赔
0免赔,100%赔付 重疾住院特需也赔付
责任内赔付总限额
800万医疗保障
产品介绍
无需健康告知,轻松投保
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不限健康状况,无需健康告知
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18-70周岁,不限职业均可投保
真正免健告 常见既往症可保可赔
★ 常见疾病可保可赔
结节※
甲状腺结节
乳腺结节
肺结节
高血压(不伴特定疾病)
慢性糜烂性胃炎
轻中度脂肪肝
※结节:检查报告或临床诊断未提示恶性、考虑恶性、疑似恶性、倾向恶性、可能恶性、不除外恶性、恶性待排等
七大类重大既往症可保可赔 限额5000
疾病种类
具体病症(包括但不限于)
肿瘤类
恶性肿瘤、颅内肿瘤或占位
肝肾疾病类
慢性肾病(CKD4期及以上)、肝硬化、肝衰竭
心脑血管及糖脂代谢疾病类
冠心病、心功能不全(心功能Ⅲ级及以上)、心肌病、房颤/房扑、脑梗死、脑出血、心瓣膜病、高血压伴特定疾病、1型糖尿病、2型糖尿病伴特定疾病、其他特殊类型糖尿病
肺部疾病类
慢性阻塞性肺病、呼吸衰竭、间质性肺病
其他
帕金森病、阿尔茨海默症、动脉瘤、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、嗜(噬)血细胞综合征、胰腺炎、骨坏死、脊椎/脊柱/胸廓疾病、癫痫、瘫痪、自身免疫性疾病
罕见病
指国家卫生健康委印发的《86个罕见病病种诊疗指南(2025年版)》和《罕见病诊疗指南(2019年版)》中的罕见病病种
意外
初次投保前已发生的意外事故
※被保险人因意外或首次投保后的第365日及之后因非意外的原因确诊发生本合同约定的重大既往症可赔,年免赔额2万元,保证续保期间内限额5千元。
10年保证续保
稳定不中断
稳定不中断
★ 长期续保有保障
1年期限
1年后需重新审核,若产品停售或被保险人健康恶化,可能面临续保中断风险。
超越保(免健告) 10年期限
保证续保期内,无论被保险人健康状况变化(如确诊重疾)、历史理赔记录(即使年年理赔),还是产品停售,均不影响续保
解锁重疾特需医疗保障
重大疾病住院医疗保额:200万/年
0免赔额
100%赔付
责任内
家庭共享免赔额,无理赔则每年递减
一般住院医疗金、住院期间外购药品及外购医疗器械费用医疗保险金,共享2万年免赔额
8折
投保最高
8折
2人投保
95%
基准费率
3人投保
90%
基准费率
4人投保
85%
基准费率
5人及以上
80%
基准费率
抗癌先进疗法 精准抗癌 高额兜底
治疗
重度基因检测
特定药品
200万
3000元
200万
超越保无忧版计划一
保障详情
| 超越保(免健告)保证续保10年医疗险(计划一) | ||
|---|---|---|
| 一般住院医疗保险金责任 | 200万 | 共用 2万 年免 赔额 |
| 住院期间外购药品及外购医疗器械费用医疗保险金责任 | 在"一般住院医疗金"、"重大疾病住院医疗金"赔付限额下赔付 | |
| 重大疾病住院医疗保险金责任 | 200万 | |
| 重大既往症医疗保险金 | 5000元 *不适用于投保后的首个保单年度*年免赔额2万 |
|
| 质子重离子医疗保险金 | 200万 | |
| 恶性肿瘤--重度基因检测费用医疗保险金责任 | 3000元 | |
| 重大疾病康复医疗保险金 | 2万/年 门诊次限额500元, 住院日限额1000元 |
|
| 恶性肿瘤特定药品费用医疗保险金 | 200万 | |
| 重大疾病住院或重症监护病房住院津贴保险金责任 | ①重大疾病住院日额:100元/天 ②重症监护病房住院日额:300元/天 *两项住院津贴不可兼得,若同时发生以较高者为准。 每个保险期间累计给付日数以90日为限制,每次住院免赔3天。 |
|
| 重大疾病异地转诊公共交通费用以及住宿费用保险金 | 2万/年 | |
| 等待期 | 60天 意外无等待期 |
|
| 犹豫期 | 15天 | |
| 投保年龄 | 18-70周岁 | |
| 保险期间 | 1年 保证续保10年 |
|
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超越保无忧版相关测评
超越保无忧版相关问答
问
超越保无忧版家庭单的费率优惠,是只有首年享受还是续保期内可享受?
答
保证续保期间内都可享受家庭费率优惠。(实际优惠折扣以续保时被保险人数量为准)
问
超越保无忧版投保时选择年免赔额2万,如果家庭单共计有五人,是这五个人加起来的免赔额一共是2万吗?
答
是的。超越保无忧版支持最多10人共同投保,且免赔额在家庭单内共享。
问
超越保无忧版重大疾病住院医疗保险金可以覆盖的医疗机构有哪些?
答
二级及以上公立医院的特需部和国际部,也包含特需病房、VIP病房、套间病房、干部病房、联合病房、家庭病房、A等病房。
问
超越保无忧版年度理赔额度400万和保证续保期间的总限额800万是家庭共享还是每位被保险人独立享有?
答
每位被保险人独立享有。
问
超越保无忧版外购药有清单限制吗?
答
超越保无忧版外购药具体范围可见"复星联合健康保险官网-保单服务"披露,除由国家药监局批准的以外,还覆盖已获取进口药品注册证书的进口药品;
问
超越保无忧版外购药品是否会因为非社保就诊而导致打折赔付?
答
在院外购买不会受医保身份就诊的限制,赔付比例为100%。
问
投保前已经发生的意外事故并且导致了骨折,购买超越保无忧版后能赔付取内固定的医疗费用吗?
答
能。自投保365天后发生的住院取内固定费用,在扣除免赔额后,最高可在保障期间内获得5000元赔付。
问
客户购买超越保无忧版前患有重大疾病,如果在等待期内就该疾病进行常规治疗,保险公司会主张等待期内确诊重大疾病而终止合同吗?
答
不会终止合同。相反,自投保365天后发生的相关癌症费用,在扣除免赔额后,最高可在保证续保期间内获得5000元赔付。
问
体检发现肺磨玻璃结节,大小约为7mm*6mm,未定级,在超越保无忧版中是否属于重大既往症?
答
如果首次发现和后续连续随访的报告从未提示肺结节分级达到4级或以上、且从未提示考虑恶性、疑似恶性、倾向恶性、可能恶性、不除外恶性、恶性待排等诊断,则不属于重大既往症。
小贴士:肺磨玻璃结节是肺部CT的影像学表现,是临床评估结节性质和风险的重要依据,如果临床诊断肺结节分级4及或以上,或提示考虑恶性、疑似恶性、倾向恶性、可能恶性、不除外恶性、恶性待排等,则表示结节有恶性病变可能,需进一步密切随访或治疗。
小贴士:肺磨玻璃结节是肺部CT的影像学表现,是临床评估结节性质和风险的重要依据,如果临床诊断肺结节分级4及或以上,或提示考虑恶性、疑似恶性、倾向恶性、可能恶性、不除外恶性、恶性待排等,则表示结节有恶性病变可能,需进一步密切随访或治疗。
问
投保前患肺癌,投保后患胃癌,在超越保无忧版中如何判断投保后肿瘤为新发、还是原有肿瘤的复发或转移?是否属于重大既往症?
答
投保后新发的胃癌,若经病理学证据和临床诊断证实为独立的原发性恶性肿瘤,而非投保前肺癌的转移,则不属于重大既往症。
小贴士:如既往曾患肺癌,后患胃癌,临床诊疗过程中通常会明确告知胃癌是新发肿瘤还是原有肿瘤的复发或转移。临床认定肿瘤为新发还是复发或转移的关键证据是病理(通常是"金标准")、影像学检查和临床信息(肿瘤发病时间与病史、肿瘤生物学行为)。
如临床诊断为新发肿瘤,则不属于重大既往症,例如,投保前为肺腺癌,投保后患肠腺癌,若两个肿瘤的病理类型完全不同且无关联,则视为独立新发;如临床诊断为原有肿瘤的复发或转移,则属于重大既往症。例如,投保前为肺腺癌,经手术治疗6个月后在脑发现肿瘤,经病理和临床诊断证实为肺腺癌的脑转移,则属于重大既往症。
小贴士:如既往曾患肺癌,后患胃癌,临床诊疗过程中通常会明确告知胃癌是新发肿瘤还是原有肿瘤的复发或转移。临床认定肿瘤为新发还是复发或转移的关键证据是病理(通常是"金标准")、影像学检查和临床信息(肿瘤发病时间与病史、肿瘤生物学行为)。
如临床诊断为新发肿瘤,则不属于重大既往症,例如,投保前为肺腺癌,投保后患肠腺癌,若两个肿瘤的病理类型完全不同且无关联,则视为独立新发;如临床诊断为原有肿瘤的复发或转移,则属于重大既往症。例如,投保前为肺腺癌,经手术治疗6个月后在脑发现肿瘤,经病理和临床诊断证实为肺腺癌的脑转移,则属于重大既往症。
问
超越保无忧版投保前患有肝炎、脂肪肝、甲肝、戊肝、乙肝小三阳、乙肝大三阳、乙肝病毒携带,是否属于重大既往症?
答
未进展至肝硬化(含肝脏弥漫性纤维化、假小叶、再生结节、肝内外血管增殖等阶段)、肝衰竭、肝恶性肿瘤等阶段,则不属于重大既往症。
小贴士:肝炎-肝硬化-肝癌是肝癌演变的"三部曲",如投保前已经进展至肝硬化阶段,因肝硬化属于重大既往症,由肝硬化导致的肝癌(肝癌是肝硬化的并发症)也属重大既往症。如投保前仅肝炎(未进展至肝硬化阶段),因肝炎不属于重大既往症,投保后由肝炎导致的肝硬化、肝癌不属于重大既往症。
小贴士:肝炎-肝硬化-肝癌是肝癌演变的"三部曲",如投保前已经进展至肝硬化阶段,因肝硬化属于重大既往症,由肝硬化导致的肝癌(肝癌是肝硬化的并发症)也属重大既往症。如投保前仅肝炎(未进展至肝硬化阶段),因肝炎不属于重大既往症,投保后由肝炎导致的肝硬化、肝癌不属于重大既往症。
问
超越保无忧版投保前有胆囊息肉、胃息肉、十二指肠息肉、肠息肉、宫颈息肉,是否属于重大既往症?
答
检查报告或临床诊断未提示恶性、考虑恶性、疑似恶性、倾向恶性、可能恶性、不除外恶性、恶性待排,则不属于重大既往症。
问
超越保无忧版投保前确诊的疾病属于重大既往症,投保后病情有所好转,是否仍属于重大既往症?
答
如果投保前确诊的疾病属于重大既往症,无论投保后病情如何演变,该疾病及其并发症仍属于重大既往症。
备注:以上产品解读仅供参考,具体保险责任、责任免除等请以保险条款及保单合同为准。产品详情请根据《复星联合超越保无忧版长期住院医疗保险(费率可调)(互联网)条款》为准。
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